تغذیه با شیر مادریکی از بهترین سرمایه گذاری ها برای سلامت و بقای کودکان و زنان است

هزینه های متعاقب عدم شیردهی، پیامدهای زیادی در سطح فردی خانوادگی و اجتماعی دارد. زنان در همه جوامع در همه جا و در طول تاریخ مجبور بوده اند تضادهای مسئولیت مراقبت از فرزندان و اشتغال سودمند را مدیریت کنند.
در بسیاری از جوامع زنان از طریق به اشتراک گذاشتن وظایف خود حمایت از یکدیگر و غالبا کمک گرفتن از سایر
اعضای خانواده از جمله مادربزرگ مسئولیت هایشان را مدیریت می کنند. امروزه مردان مسئولیت بیشتری را برعهده می گیرند و بنابراین والدین هر دو نیاز به حمایت دارند

مطالعات نشان می دهد که حمایت عاطفی و عملی که توسط پدران به مادران داده می شود، مانند مشارکت دروظایف خانه و مراقبت از کودکان بزرگتر، موجب موفقیت در شیردهی می شود.

مراقبت از شیرخوار مسئولیت مشترک همه والدین است بنابراین حق مرخصی پدری برای ترویج مشارکت بیشتر پدران در عهدار شدن مسئولیت مراقبت اهمیت دارد.

مرخصی والدین برای مادران منجر به سلامت بهتر کودک می شود زیرا مادر را قادر می سازد، دفعات شیردهی را افزایش دهد. زمانی که به پدران نیز مرخصی تحت عنوان "مرخصی والدین" داده می شود، مشارکت بیشتری در مراقبت از خانواده خواهند داشت، بدین ترتیب مسئولیت های مراقبت بین والدین به اشتراک گذارده می شود و بار مسئولیت های مادرانی که معمولاً سهم بیشتری را برعهده دارند، کاهش می یابد

کارگران/ کارکنان فعال در اقتصاد غیر رسمی آسیب پذیری بیشتری دارند و نیازمند توجه بیشتری می باشند. به دلیل اینکه برای بسیاری از آنها، مرخصی زایمان و مرخصی پدر ی همراه با پرداخت حقوق و مزایا غیر قابل دسترس است .

این نیاز وجود دارد که دسترسی به مرخصی زایمان با پرداخت حقوق و سایرخدمات شیردهی برای زنان در داخل و خارج محل کار بهبود پیدا کند. علاوه بر این پدران به مرخصی ویژه پدری نیاز دارند، مرخصی والدین بایستی تضمین شود، بدین معنی که دوره ای از مرخصی بین والدین تقسیم شود  هدف آنست که اطمینان حاصل شود که پدران در مراقبت از کودکان و مسئولیت های خانگی به طورعادلانه مشارکت کنند و شکاف جنسیتی را کاهش دهند.

#هفته_جهانی_ترویج_تغذیه_با_شیر_مادر # 2023بر شیردهی و اشتغال/ کار تمرکز دارد.

هدف آن نشان دادن اثر مرخصی با پرداخت حقوق حمایت در محل کار و هنجارهای نو ظهور تغذیه با شیر مادر است که والدین خودشان آنها را احساس و درک می کنند. مخاطبان هدف از جمله دولت ها، سیاست گذاران، بخش های سلامت،کارفرمایان، جوامع و والدین، با توانمندسازی خانواده ها و حفظ محیط های دوستدار تغذیه با شیر مادر نقش مهمی در ایجاد تعادل بین زندگی و کار بر عهده دارند.

پیامهای کلیدی

• همه مادران شاغل (کارمند/ کارگر/ کار خانگی) رسمی و غیر رسمی اگر بخواهند شیردهی بهینه و کامل داشته باشند به مرخصی زایمان کافی نیاز دارند. آنها باید ساعت استراحت مناسب (پاس شیر) ، تسهیلات محل کار و حمایت از شیردهی و دوشیدن و نگهداری شیر مادر را دریافت کنند.
• شیردهی یک کار گروهی است و والدین (مادر و پدر) به اطلاعات وحمایت برای نقش های مختلف محوله نیاز دارند. دسترسی به مرخصی والدین و مرخصی پدری کافی می تواند به والدین غیر شیرده این امکان را بدهد که برای مشارکت در مسئولیت های معمول خانه وقت داشته باشند و حمایت های دیگری را فراهم کنند تا مادر را قادر سازد که شیر بدهد.
• محل کار حمایت کننده، با ارائه مرخصی زایمان/ پدری همراه با پرداخت حقوق به والدین، امکان تداوم شیردهی رافراهم می کند و در نتیجه سلامت کودک ارتقا می یابد. این نتایج باعث غیبت کمتر و افزایش بهره وری در کار می شود که برای کارفرمایان نیز مفید است.
• اجراء سیاست های مرخصی زایمان و والدین در محیط های کاری، می تواند در استمرار شیردهی موثر باشد. در این زمینه بسیج منابع برای حمایت، نظارت، ارزیابی و اجرای سیاست هایی که ترویج، حفظ و حمایت از تغذیه با شیر مادر و حقوق والدین و فرزندان را مد نظر دارند، ضروری است.
• والدین برای ایجاد امکان شیردهی به حمایت کل جامعه نیاز دارند. باید زنجیره گرم (Warm Chain ) حمایت از شیردهی شامل بخش بهداشت، محل کار و جامعه ایجاد شود.

نیازهای والدین شاغل برای امکان شیر دادن

همه تلاش ها برای تغذیه انحصاری با شیرمادر به مدت شش ماه می باشد. مادران، در بخش های رسمی و غیر رسمی،
دولتی و خصوصی، باید حداقل 6ماه مرخصی زایمان با دریافت حقوق کامل داشته باشند و در کنار آن حداقل 15 روز
مرخصی برای پدر در نظر گرفته شود. والدین به اطلاعاتی در مورد مزایای شیر مادر و شیردهی از پستان
همچنین حق شیردهی و سایر حقوق خود مانند مرخصی زایمان/ پدری/ والدین نیاز دارند.
مرخصی زایمان برای امکان تغذیه زودهنگام و انحصاری با شیر مادر و تداوم آن، حیاتی است .

مرخصی زایمان طولانی مدت، منجر به کاهش مرگ و میر نوزادان در کشورهای با درآمد کم و متوسط می شود. در واقع با اعطای هر ماه مرخصی والدین، می توان نزدیک به هشت مرگ نوزاد در هر 1000 تولد زنده را کاهش داد. مرخصی والدین به پدران امکان حمایت از مادر و شیرخوار و تغذیه با شیر مادر را می دهد و منجر به برابری جنسیتی بیشتر و کمک به محافظت از زنان در برابر تبعیض شغلی خواهد شد. اگر پدر و مادر هنگامی که به محل کار باز می گردند توسط کارفرمایان حمایت شوند، مادر تمایل بیشتری برای تغذیه شیرخوار خود با شیر مادر داشته و طول مدت شیردهی نیز بیشتر خواهد بود.

قانون حمایت از بارداری و شیردهی برای همه زنان باردار و شیرده شاغل برای پاسخ به نیازها آنان در این دوران ضروری است قوانین باید در اعطای مرخصی زایمان معقولانه و قابل انعطاف طراحی و اجرا شود که بتواند امکان شیردهی همزمان با کار را فراهم نماید. علاوه بر این، قوانین باید زنان و خانواده های آنان را در برابر شیوه های بازاریابی برای تبلیغ شیرمصنوعی به وسیله اجرای قانون بین المللی WHOبازاریابی جانشین شونده های شیر مادر محافظت کند.

پس از بازگشت مادر به کار، ارائه خدمات بهداشتی، اتاق های شیردهی، وسایل دوشیدن، ذخیره سازی و نگهداری شیر مادر و دسترسی به مراقبت از شیرخوار می تواند به او در ادامه شیردهی کمک کند. وقتی زنان شاغل از دوست دار خانواده بودن محیط های کاری اطمینان حاصل کنند، تمایل بیشتری به فرزندآوری و بهره وری بیشتری در محل کار خواهند داشت. اتاقهای شیردهی، مداخلات کم هزینه ای هستند که می تواند شیردهی را بهبود و عملکرد شغلی کارکنان را ارتقا دهد.

هر دو والد شاغل تا حد امکان به انعطاف پذیری در کار نیاز دارند. امکانات برای شیردهی مادر در محل کار و بهبود قوانین برای پدر به منظور کمک به مراقبت از کودک و حمایت از مادر برای شیردهی لازمست. والدین برای شیردهی موفق مادر، به حمایت های محیط های کاری حامی شیر مادر نیاز دارند

مادران شاغل باید از شیر خود شیرخوار را تغذیه کنند. مشاوره و حمایت در دوران قبل از زایمان و دوره پس از تولد، منجر به اعتماد به نفس و بهبود مهارت های آنان خواهد شد که این امر آنان را قادر می سازد در مواجهه با چالش ها بتوانند شیردهی را ادامه دهند .این حمایت ها از طریق بهداشت محیط کار فراهم می شود.

www.worldbreastfeedingweek.org 2023

ترجمه : دکترراهله طغیانی ، دکترمریم فریور

زیر نظر: دکتر صابر جباری فاروجی ، دکتر نرگس محمدی پارسا

مرکز جوانی جمعیت، سالمت خانواده و مدارس، اداره سالمت کودکان 1402

تهیه کننده : نسرین لطفی واحد سلامت خانواده شبکه بهداشت و درمان شهرستان قشم